近期，刚开学

浙江省绍兴市疾控中心

就处置了一起

【资料图】

学校诺如病毒感染的疫情。

针对常见的诺如病毒感染，

多地疾控部门发文，

指出诺如病毒

引起的急性感染性腹泻

进入发病高峰期，

提醒广大市民提高警惕、加强防护。

浙江一高中4名学生感染诺如病毒

记者从浙江绍兴市疾控中心获悉，这学期开学没多久，该中心就处置了一起学校诺如病毒感染的疫情。

“几天前，我们这接诊了4名诺如病毒急性胃肠炎患者，都是同一所高中学校的学生。”协助处置此次诺如病毒感染疫情的绍兴文理学院附属医院公共卫生处处长包玉泉说，“不是只有儿童易感染，各个年龄层的人群都容易感染。”

诺如病毒又称诺瓦克病毒，是引起急性胃肠炎的常见非细菌性病原体之一，寒冷季节呈现高发。

诺如病毒可以通过污染食物、水传播，也可经接触病人排泄物或呕吐物，经污染的手、物体和用具，以及呕吐物产生的气溶胶等方式传播。由于诺如病毒具备极强的传染性，常在学校、幼托机构等处引起集体暴发。

医生：一般开学后

可能会出现一波感染小高峰

在杭州萧山医院，儿科医生王保峰说：“根据以往的经验来看，一般开学后随着孩子们互相接触的机会增加，可能会出现一波诺如病毒感染小高峰。”

据悉，诺如病毒胃肠炎感染潜伏期多在24小时至48小时，起病急，主要症状为呕吐和腹泻。病程通常为1-3天，少数可达5天，年龄越小病程越长。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。

此外，诺如病毒是自限性疾病，尚无特效抗病毒药物，感染切记不要盲目服用抗生素，一般为对症治疗，止吐、止泻、预防脱水是关键。

诺如病毒有多种型别，感染过一种后获得的免疫保护时间不长，还有再次感染发病的可能。目前没有可使用的诺如病毒疫苗。

保定市疾控中心

发布诺如病毒感染提醒

诺如病毒是一种急性胃肠炎病毒，粪-口途径是其主要传播方式，也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。诺如病毒传染性强，感染可发生于一年中的任何时期，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。诺如病毒病具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童。

保定市疾控中心提醒：学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地等密闭地点，均是易引起诺如病毒暴发的场所。

诺如病毒的主要临床症状有哪些？

成人以腹泻常见，儿童易出现呕吐症状。可伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，严重者出现脱水症状。

24小时内腹泻4-8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。症状持续时间平均为2-3天，新生儿（尤其早产儿）或有基础病患儿恢复较慢。

患者出现哪些情况需要马上就医？

1.身体很虚弱不能站立；

2.不能唤醒或很难唤醒；

3.呕吐物有血；

4.呕吐绿色胆汁；

5.怀疑脱水（超过8小时无尿、尿黄、口干、没有眼泪）；

6.体温超过40℃。

感染诺如病毒如何治疗？

诺如病毒感染目前尚无特效的抗病毒药物，均是采取对症治疗或支持疗法。

1.感染诺如病毒要及时补液

脱水是感染诺如病毒后的主要死因，因此治疗主要是防止患者在呕吐和腹泻后出现脱水及电解质失衡。

2.补液采取“少量多次”的原则

采取“少量多次”的原则，不建议一次性饮用太多，如患者呕吐休息后还是无法饮水，可考虑静脉补液治疗。

3.感染诺如病毒一般无需应用抗生素

一般无需应用抗生素，抗生素对病毒是无作用的，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱会造成腹泻时间延长。

4.不要吃止泻、止吐药

呕吐和腹泻后马上吃止吐、止泻药是个误区，过早服用这些药会把毒素、病原体关在体内，反而容易加重病情、延长病程。

哪些原因可能会感染诺如病毒？

1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水，暴发中涉及的食物广泛，以贝类、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰块、饮水和木莓等直接食用品为主；

2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；

3.接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

如何预防诺如病毒？

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。

2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

病人呕吐物、粪便如何处理？

含氯消毒剂对病毒最有效

酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。

1.用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L（毫克/升）～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。

2.厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上。

3.清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。 

针对诺如病毒传染病

托幼机构和学校需注意

1.加强学校传染病疫情报告。根据《传染病防治法》规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病人时，应及时向附近的疾病预防控制机构报告。

2.做好通风、换气和消毒工作。定时开窗自然通风，保证室内空气新鲜。个人用品毛巾、牙刷、餐具应定期消毒或更换。

3.引导学生养成良好的卫生习惯。保持学习、生活场所卫生；饭前便后一定要按规定程序洗手；个人卫生用品切勿混用。

4.加强锻炼，增强免疫力。

注：鉴于诺如病毒病毒量很小的情况就可以发生传播，并能通过污染的食品和水引起聚集性病例，学校及托幼机构、建筑工地要加强食品卫生和饮用水卫生，确保食品来源和加工环节安全卫生，食堂等从业人员应加强体检和健康监测，防止食源性传播。

来源：杭州日报、萧山日报、越牛新闻、绍兴疾控、保定疾控、河北青年报等

责编：房淑婧  苏浩军  陈兆月

编辑：张晓静

关键词： 疾控中心 诺如病毒